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酒后醉卧马路遭车碾压死亡 生前所买意外伤害险能否获赔?

  发布时间:2019-05-07 16:20:00


    男子酒后醉卧马路,不幸被路过的一辆小型普通客车碾压身亡。事故发生后,男子的父母却找到某保险公司,索赔10万元。原来,男子生前曾?#27827;?#24847;外伤害保险。不料,保险公司却以此乃受酒精影响导致的意外为由,拒绝赔偿。近日,许昌市中级人民法院二审维持原判,去世男子的父母胜诉。

    儿子去世,父母向保险公司索赔遭拒

    小王家住许昌市区,母亲做过多年某保险公司代理人。2015年4月,小王作为投保人,购买了母亲所在公司的如意随行两全保险,保险期间为30年,保险金额10万元,交费年期为10年,保费为1370元;附加如意随行意外伤害保险,保险期间为30年,保险金额10万元,交费年期为10年,保费为150元。此后3年,小王都如期缴纳保?#36873;?/p>

    2017年10月3日晚,小王醉酒后倒在市区一机动车道内,被一辆小型普通客车碾压身亡。经交通管理部门认定,小王负该事故的同等责任。

    由于小王在投保时未指定受益人,其父母向某保险公司提出理赔请求。孰料,保险公司认为小王死亡系受酒精影响导致的意外,拒付意外身?#26102;?#38505;金,只?#21069;?#29031;被保险人疾病身故赔付了5016元。

    2018年4月,因与保险公司协商未果,小王的父母诉至魏都区人民法院,要求保险公司支付保险金10万元。

    法院判决:保险公司不能免责

    2018年7月,此案开庭审理,魏都区人民法院依法支持了小王父母的诉讼请求。该保险公司不服,向许昌市中级人民法院提起上诉。

   “本案争议的焦点是某保险公司是否能够免除支付保险金的责任。”许昌市中级人民法院承办此案的法官说。

    本案中,受害人小王与某保险公司之间系人身保险合同关系,且保险合同合法?#34892;А?#22312;双方签订的保险合同中,保险条款对意外身?#26102;?#38505;金的支付条件?#32423;?#20026;:“被保险人于合同?#34892;?#26399;内遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因此原因导?#24459;?#25925;(?#35805;?#25324;猝死),本公司将按本合同?#32423;?#30340;基本保险金额给付意外身?#26102;?#38505;金,本合同终止。”

    “小王作为被保险人因交通事故死亡,属于意外事故,保险公司支付保险金的条件已经成就。”此案承办法官表示。

    在这份保险合同中,保险条款也对免责条款予以?#32423;ā?#20854;中,某保险公司的拒赔理由“受酒精影响而导致的事?#30465;保?#20415;属于责任免除条款中的一项内容。那么,本案的情形是否符合该条款的?#32423;?#21602;?

    此案承办法官说:?#25353;?#25991;义上理解,该条款包含两重意思,即首?#35748;?#21463;酒精影响,其次‘而’字表明前者与后者事?#25163;?#38388;具有直接的因果关系。本案中,虽然小王在事故前属于醉酒状态,但其死亡的直接原因是交通事?#25163;?#36710;辆的?#19981;?#23548;致小王颅骨骨折颅脑损伤而死亡,醉酒并非导致小王死亡的直接原因,且醉酒并不必然会导致事故的发生。故,本案的情形不符合该免责条款?#32423;?#30340;情形,某保险公司不应免除支付保险金的责任。”

    经审理,许昌市中级人民法院依法判决驳回上诉,维持原判。

    法官提醒:常言道:“无酒不?#19978;!?#36898;年过节,朋友聚会,为了助兴,不少人都会选择喝上两杯。常有人不胜酒量,而因饮酒引发的悲剧也不在少数。

    在此,许昌市中级人民法院法官提?#21387;?#22823;群众:亲朋之间宴请聚会饮酒,本属一种情谊行为,每个饮酒者应对?#32422;?#30340;生命健康?#27827;?#39640;度注意义务,喝酒一定要适可而止、量力而行;酒席上,相互之间?#24418;?#24694;意劝酒,要尽到提?#36873;?#35268;劝、照顾义务,在他人醉酒而自身清醒的情况下,尽可能将其送达需要到的目的地,避免意外事件的发生。

责任编辑:曹红歌    


 

 

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